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叶青云拿起电话,发了个信息,“老二,你回到东平了吗?”

“早就到了,老大,你现在在哪?发定位给我,我去接你。”

信息发出不久后,一辆炫酷的跑车停在叶青云跟前,车窗降下,露出老二吴海强那张带着兴奋的脸。

“老大,上车!今天咱兄弟俩可得好好聚聚。”

叶青云拉开车门坐进去,车子风驰电掣般驶向一家熟悉的火锅店。因为这家店承载着他们大学时期许多快乐的回忆。

刚进店坐下,吴海强问:“老大,明天考试复习得怎么了?”

“应该没问题吧!”

“你就好啦,我在那个医院里工作,反正看病的机会没有,脏活累活要我干,人家正眼也不瞧你,晚上累的趴下,连复习时间都没有,真的好失望。”

“老二,其实你可以改变一下你的想法。大医院其实有大医院的好处,他们的工作都是很规范的,所以你也可以学到很多东西,就算现在你还没有亲自接诊病人,但是你可以从旁看你们的主任、专家他们看病,从而学习他们看病的方法、思路, 其实这也是你个人能力提升的机会。”

“假如,让你现在让你去接诊一个病人,你敢下诊断吗?你会怀疑你的诊断吗?用药呢?那个方剂你用对了没有?那个方的药味你用完整没有?药量记准确没有?”

“首先,我申明一点,我并不是说你不会诊断、方剂没有记熟。而是你第一次去接诊病人,你心中肯定紧张,一紧张的话呢,你就会漏掉许多重要的信息,诊断就会出错,当你用药的时候,你就会觉得这个药不对,那个药也不对,到最后无从下手。”

“你现在是在那个住院部上班,其实是一个很好的学习机会,你可以专门去留意一个病人,你全面帮他诊查一次,到最后在你一张纸上写下你诊断,治法,用药,调护等,然后和主治医生对比一下,看看彼此的诊断、治法、用药、调护有什么不同?”

”如果同主治医生的不同,你就要思考了:为什么主治医生会是这个诊断,他的依据是什么?如果是这个诊断的话,你又会用什么方,但是主治医生却用那个方,他的用药依据是什么?”

“有一点我要说清楚啊,我不是说那个主治医生的诊断、用药就一定是对。那就需要你去观察那个病人的反应,用药以后,情况有什么好转或者用药后有什么新变化出现,通过这种方法来发现你自己身上的不足之处。然后你自己想办法去学习弥补。比如说我那个诊断的证型为什么不对呀,它还有什么证型?分别用什么方啊,还有,病人出现其他伴随症状时,我该用什么药?”

“老二,其实我是很想留在大医院的,因为大医院的话呢有很多病人,这简直就是一个大大的病历库。”

“嗯,老大说得对,我听老大的,那明天的操作考试,我感到有点紧张,你说咋办?”

“老二,其实你在学校的成绩一直都很好,我相信执业医师操作考试对你来说应该不是什么难事,你紧张的原因是因为你不了解操作考试的流程,所以缺乏了信心。”

“好,老大,等我点菜后,你跟我说说一说执行医师操作考试大概方向、流程。服务员,过来一下,我想要一个胡椒猪肚鸡煲,二人套餐。”

“老大,你继续说。”

“其实我们的职业操作考试的话呢主要分三个部分,分别是病案分析,临床操作,临床答辩。”

“病案分析会让你抽取病例,抽取以后呢你要根据你抽取的病例提供的信息,写好主诉,现病史,既往史等,然后还有鉴别诊断、病例分析,到最后你诊断是什么?什么证型?用什么方剂?方剂组成有什么?有什么调护方法?这些都要完成了,那第一站的分数你就拿到了。老二,你仔细想一想,这是不是和我们在医院写病历是不是一样的?”

吴海强有点意外,“这么简单?”

“会的就觉得简单,不会的就觉得复杂。”

“第二站临床操作,主要主要考核的是你中医基础、针灸、推拿等。中医基础就考你望闻问切这些诊查法的常规操作;针灸的手法,如烧山火,透天凉这些基本手法,还有刮、循、摇、飞、弹、震颤等辅助手法,灸法的如雀啄法、回旋灸法、循经往返灸、温和灸等;推拿方面就要考你摸、按,推、拿这些手法的操作,你要示范出来。

“第三站是临床答辨,他准备了好多的问题,你自己去上去抽签,抽三个左右,你就按照你抽中问题的逐一回答,比如说你抽到了中医五行相克是什么,你就要将五行相克全部说完,如果抽到问针灸晕针怎么处理,你要将你临床上处理晕针的方法用文字表述出来。”

吴海强听后,笑了,“老大,听起来很简单啊。”

这时,服务员端上了热气腾腾的胡椒猪肚鸡煲。叶青云眼睛一亮,拿起筷子夹起一块,放进嘴里,“嗯,还是那个味,老二啊,你也别高兴得太早,实际操作起来可没那么容易。”

“为啥呀?听起来步骤很清晰嘛。”吴海强挠了挠头。

“因为每一项考核都有严格的标准和时间限制,而且考官特别挑剔。比如病案分析,病例往往很复杂,涉及多种病症混淆,一不小心就误诊了。临床操作更是如此,每个手法力度、角度稍有偏差就扣分。临床答辩里那些问题也不是单纯背诵就能行的,还得结合实例阐述。”

“还有,每年的操作考试规则都可能有改变,需要你去认真审题和灵活变通。”

吴海强脸上的笑容渐渐消失,取而代之的是一丝凝重。

“不过我知道你的基本功底很扎实,还是没有什么大问题的。问题是你不能粗心大意,否则,一不小心就会被扣分的。”

“老二,其实不要怪老师太严了,就疏忽了一点就扣分。如果我们在考试的时候疏忽了,可以改正,但是我们在临床的时候疏忽了,那就没有以后了。”

“老大,受教了,来,吃完这个胡椒猪肚鸡,去我家。”

“废话!我今晚不去你家,你叫我睡街边吗?”

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