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“一、二、三,移床。”
“我来查体,连个心电吧。然后采血,做血常规、血液生化。”
移床后许一诺说道。
“医生,再给做个酒精测试吧。”赶过来的交警同志补了一句。
许一诺点了点头,开始给患者检查身体。
刘半夏也凑了过来,他得判定一下患者的情况,到底这个任务是不是代表着患者真的有别的病症。
他就是盯着患者的脖子瞅,不过也看不出来啥。
患者的脖子没有再发生那种不自主的晃动,而且患者在户外工作的时间比较长,皮肤黝黑,也看不出来啥。
“瞳孔未见扩散,头部撕裂伤,未见明显出血。听诊心肺音正常,腹部柔软,肠鸣音正常。嗯……,好像脾脏有些大,推移动超声来。”
检查着的许一诺说道。
边上的护士赶忙给推了过来。
涂上耦合剂,许一诺就开始给患者做腹腔超声。
“可见脾脏有肿大迹象,目前无法判定是原发性肿大,还是创伤后肿大,与方向盘压痕重合度高。”许一诺一边扫着一边汇报情况。
“肝脏形态大小正常,包膜光滑。实质光点回升弥漫性增粗、增强,光点分布不均匀。血管显示……欠清晰,走向欠自然。”
说完之后,她又将患者的眼皮扒开,检查了一下患者的眼球。
“眼球可见轻微黄疸症状,加上肝脏超声检查结果,再补个肝肾功能检查。再扫胆囊,形态正常……,肾脏……,未见明显异常。”
“做个头部和腹部CT,就这些。刘老师,可以吗?”
刘半夏笑着点了点头,“炫耀个啥劲?这段时间在超声上下功夫了?不会像以前那样有漏扫了?”
“嘿嘿,那必须的,我觉得患者的创伤没什么问题。但是有脾脏肿大,结合干仗的超声结果,搞不好是有些肝硬化。”许一诺说道。
“眼球的黄疸很轻微,再加上患者的肤色,没有第一时间判断出黄疸症状。不过做腹部超声,也算是找回来了吧?”
“确实症状很轻微,我离得远了一些,都没有看出来。”刘半夏点了点头,给予了认可。
许一诺美滋滋的,这段时间确实在影像学知识上多下了一些功夫。要不然今天也不会叨咕得那么详细,又不是超声室做报告呢。
刘半夏倒是有些捉摸不明白了,从目前的情况看,患者的病症表现确实有些偏肝硬化。搞不好自己所看到的晃脖颈情况,很可能是一种神经的正常反射动作。
“他是做什么工作的?”刘半夏来到了交警的跟前。
“送货车司机,也负责搬运货物。”交警说道。
“直接就冲小超市里边去了,所以还得看看他是不是酒驾。万幸的是除了有一些货物损伤,玻璃门撞坏了,倒是没有别的人受伤。”
“我说他的皮肤颜色怎么那么重呢,现在开箱货配送的,司机都管装卸货啊?”刘半夏好奇的问道。
交警点了点头,“差不多吧,市区内的这些小商品配送车,都是由司机负责,不过他们的薪水会比正常开车高一些。”
“也是为了节约成本呗,要不然再带一个装卸工,一个月也大几千块呢。还不如直接给司机,双方都比较合适。”
“还真是那么回事。现在跟以前可不一样了,我记得以前的时候,司机就管开车,别的什么都不管。”刘半夏笑着说道。
“不过他酒驾或是毒驾的可能性很低,一点酒味都没有嗅到。不知道是分神了,还是有别的疾病造成的,多少有些肝硬化。”
也算是做一个简单的患者情况通报,他本来就是一个爱聊天的人,现在也获得了一些患者的信息。
不过关于患者的这个任务,现在也让他有些头疼。
搞不好就是个几十点经验的奖励呗,自己想多了而已。
对于这个可能性,他也是有些无奈。
任务都是根据自己的判断触发的,有时候是很了不起的任务,有时候就是无关紧要的情况。
关键就看自己当时心中的想法。
在这一点上,他就觉得系统过于“人性化”了。没啥用的任务就别往外蹦呗,有时候给自己搞得好紧张,却啥都混不到。
“刘主任、刘主任,那位投诉的患者家属又申诉了一次,对上次的调查结果不接受。”正琢磨着呢,王超跑了过来。
“哎……,我就发现我今天叹气的次数太多。”刘半夏无奈的说道。
“可能也是听到了你要负责科室的消息吧,反正我就觉得他们这么闹,还是奔着钱走的几率大一些。”王超说道。
“不管是啥吧,反正现在已经由医务科接手了,跟我也没啥关系。”刘半夏无所谓的说道。
“理解和接受,永远是两个完全不同的事情。反正我就是有些不知道,他们就不能问问明白人?医院的态度都那么明确了,肯定是有原因的啊。”
“谁知道呢,可能也是真的没有那么多钱付医药费吧,他抢救这一轮可是没少花钱呢。”王超说道。
刘半夏摇了摇头,针对这个事情,他已经没有半点看法了,或者说他已经完全不去想这位患者的事情了。
失望倒是谈不上,接诊得多了,这样的事情绝非是个例,以后可能还会碰到。
“这几天真的会很难熬,我们尊敬的马警官也是要加班呢。”王超说道。
“买礼物了?”刘半夏笑着问道。
“不买哪行啊,现在我是发现了,不谈钱吧,伤感情。谈了感情吧,也是真伤钱。”王超可怜巴巴的说道。
“多大个事啊,你这个月的薪水也不会低,好歹也是住院总呢。”刘半夏安慰了一句。
“那都是我的血汗钱,我赚的可不轻松。”王超说道。
“那也没有用,到时候你这个编外是给许一诺他们帮忙,又不是给我帮忙。想要好处呢,就去找他们吧。”刘半夏悠哉的说道。
“我哪里忍心欺负他们。”王超没好气的说道。
“还得帮着干活,还不给好处,这样的好事哪里找去。我就是杨白劳,你就是黄世仁,上次烤肉都不带着我一起吃。”
刘半夏无奈的看了他一眼,“是我不带着你吗?不是你跟马警官去甜蜜蜜了吗?”
“那也不怪我吧?我是早就订好的日子呢。”王超据理力争。
两人也就是闲扯,权当是放松了呗。
这样也是在交流,比较符合他们两个人的格调。闲起来的时候吧,多少有些不正经就是了。
只不过聊啊聊的,刘半夏却皱了皱眉,“许一诺,你那位患者的CT还没扫上呢?怎么到现在都没个动静啊?”
正在帮忙给患者清创的许一诺愣了一下,“是啊,刚刚忙都忙忘了,我跟那边打个电话问问,今天下午的患者也不多啊。”
等许一诺处理完了手头的患者就把电话给打了过去。
“刘老师,患者在扫头部的时候发生了一点小状况,脖颈有过晃动,所以要重新扫一遍,可能是患者要醒过来了吧。”放下电话后许一诺说道。
听到她这么说,刘半夏的眉头一下子就皱了起来。
这个情况确实有些不对劲了,患者晃动脖颈搞不好就不是偶发的情况,而是有什么问题。
而脖颈的这种不自主晃动,差不多也都是因为肌肉活动引起的,搞不好患者真的可能还会有别的症状。
“刘老师,怎么了?有情况?”
看到他不说话的样子,许一诺直接就跑了过来。
“没啥,总觉得好像有些小问题。血检结果出来了吗?”刘半夏问道。
“还没有呢,但是我觉得他肝硬化是没跑了。”许一诺说道。
“CT的结果就能够直接看出来吧,要比血检快一些。没有做加急处理,不能胡乱加急。”
“很厉害的样子,明天中午再给我加菜呗?”刘半夏问道。
“刘老师,您还没有说呢,这位患者是不是还有我没有诊断出来的病症,反正我就觉得您现在这个表情啊,有些不寻常就是了。”许一诺说道。
刘半夏很坦诚的点了点头,“确实是有些症状,就是他这个晃脖颈。在刚送过来的时候我见到过一次,这是他第二次无意识的非自主活动了。”
“在这样的情况下,我们就要考虑是什么原因造成的呗。反正不可能无缘无故就会这个样子吧?受到了启发没有?”
许一诺皱了皱眉,“神经方面的原因?看看头部CT的结果吧,还真说不准呢。要不然他咋就开车撞人家店里去了,没准会有器质性病变。”
“反正就是等结果呗,检查结果出来之前,一切都是未知。”刘半夏点了点头。
现在的他也不敢妄下断言,胡乱的猜没有用,顶多是在心里边合计一下,真正的确诊还要靠数据和影像学检查的结果为准。
但是他现在能够确定了,患者现在的表现确实是病症表现。就可以顺着这个方向查下去,既可以做任务,也能够查清患者身体的隐患。
要是患者能够苏醒就更好了,最起码能跟患者问一问啊。