半壁书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

(感谢笨time熊月票鼓励)

刘半夏有些小忧愁,拿着化验单就走进了内科诊室。

“检查结果出来了?”王欢问道。

“孕妇患者血检结果只是白细胞计数稍稍有些高,其余正常。那位高血压低血钾的患者血醛固酮未见升高,还有些偏下。血钠的指数,稍稍高了一些。”刘半夏说道。

听到他的话,王欢赶忙把化验单给抢了过去。

虽然说低血钾也会造成高血压的表现,但是这两个凑到一起原醛症的概率还是很高的。可是现在呢?有多出来一个血钠偏高的症状,血醛固酮却是正常的。

“你说高血压是由低血钾引起的症状吗?”王欢问道。

“现在还不好判定啊,你们接触到的患者多一些,有没有新的想法?”刘半夏问道。

王欢皱了皱眉,“血钠还有点高,这也应该引起我们的注意啊。第一次检查的时候没有表现出来?”

“是的,第一次检查的时候只有低血钾。”许一诺赶忙说道。

“目前可以排除掉原醛症。而高血钠的表现呢,往往都是在老年患者身上比较常见。”王欢说道。

“因为老年可能在摄取水分方面有些不足,也可能是段时间内一些病症造成的脱水。但是你们这个患者也没有尿崩症和腹泻吧?”

“没有,饮食正常,而且还是年轻人。”许一诺说道。

“有意思了,这就证明这位患者的病症目前仍然在发展中。你给的什么补钾剂?”王欢问向了刘半夏。

“门冬酰氨钾镁,我觉得这样补钾能安全一些,而且她的血钾含量也不是太低。”刘半夏说道。

“再做个尿纳检测吧。”王欢说道。

“给我的感觉,升高的钠离子含量是个重点啊,明天早晨做甲状腺功能检测也很有必要。转了一圈,又转了回来。”

“做二十四小时尿纳检测,也能评估一下患者的尿量情况。今天晚上也得多留点心,可能还会有新的变化。”

“好,这位患者就这么决定了。那位孕妇患者呢?有没有什么指导意见?”刘半夏问道。

这可不是在开玩笑,他的态度很诚恳。

毕竟他不是内科的医生,接诊的内科患者连王欢的零头都比不上。

别看他也诊断出过一些病症,可是那些病症都是有迹可循的。现在的他就不成了,这两位患者的情况都有些朦胧。

他可不敢硬抗,就觉得自己行,那样可能会耽误患者的病情。

“那位患者啊,我也没有啥别的看法,观察吧,看看还有没有其余的症状。”王欢说道。

“万一是特发性的呢?也许妊娠结束后就消失了,这也都是说不准的事情。现在让他们做腰穿的话,他们也够呛能同意。”

刘半夏点了点头,这个就跟自己的判断是差不多的了。

“你们两个晚上对这两位患者多关注一下,尤其是那位孕妇,要给予适当的关注。”刘半夏说道。

两个丫头点了点头。

也知道自己手头上的患者都是有难处理的地方,不过现在也只能是先观察为主。

来到了外边,刘半夏来到了那位孕妇患者的诊床边上,“现在感觉怎么样?”

“现在倒是不觉得有什么了,也不像刚刚那么累。”患者说道。

“目前你的病症没有明确指征,也为了减少对你的侵害,所以咱们先观察。”刘半夏说道。

“明天早晨咱们再看看情况,看是否需要做腰椎穿刺。你毕竟还有低热的症状,这也是需要引起咱们注意的。”

“医生,那不能做别的检查吗?做腰椎穿刺的话,对肚子里的孩子会有影响吗?”患者问道。

“理论上是不会的。”刘半夏笑着说道。

“咱们做腰椎穿刺,主要是化验你的脑脊液,看看你颅内是否有感染的情况。接下来我们还是会对你的身体指标进行监控的,以免有意外发生。”

“不过你现在可不能喝太多的水啊,补水也要适量才行。喝太多水的话,也会影响身体里的电解质平衡。”

“那个不是我喝的,是我老公喝的,说口渴。喝了两瓶饮料也没管事,又去买去了。”患者说道。

刘半夏皱了皱眉,边上放着的可不仅仅是两个饮料瓶,还有一个矿泉水瓶呢。这得是渴什么样才能喝这么多啊?

这时候患者的丈夫走了回来,手里仍然拎着一瓶喝了一大半的饮料。

“很渴?”刘半夏问道。

“也不算是渴,就是嗓子有些干。刚刚好像也太着急了,出了不少汗。”患者的丈夫说道。

“你还有别的症状表现吗?头昏、头疼、鼻塞等等任何不舒服的地方。”刘半夏接着问道。

“别的症状……,没啥了吧?就是有些口干,想喝水,也容易出汗。”患者丈夫想了一下说道。

“我说你就是懒的,家里边还有健身卡呢。你说打你出差回来去过几次?”患者的妻子开口了。

“你有过出差经历?去过那里啊?”刘半夏赶忙问道。

“去过印度,这不是过年了吗,然后公司放假就回来了。也有些日子了,得有将近十天了吧。”患者丈夫说道。

“你也去挂个号,也采个血给你化验一下。像你这么口渴、这么能喝水的情况可不多见。”刘半夏说道。

“而且印度的环境卫生情况,也就那么回事吧?咱们还是安全第一,好好的检查一下比较好。”

现在他都不知道这哥们的情况跟他的妻子是否有关联,但是必须要提高警惕。

这类的旅行史造成异域疾病的传播,也是非常有可能的。不也是诊断过一粒昏睡症嘛,可不敢掉以轻心。

被刘半夏这么一说,患者的丈夫也害怕了,现在也觉得自己这么严重的口渴,确实不是什么好状况。

血常规、血液生化、血培养,这是都要做的。简单的查体之后,患者也是有些低热。

这就让刘半夏更加的注意了,最起码这夫妻俩的病症有重合的地方。

“刘老师,会是他从外边带回来的病吗?”刘依清问道。

“目前还说不好。不过也只能先观察,别的病症表现他也没有。”刘半夏说道。

“哎……,今天是咋了嘛,怎么都是这样复杂的病例啊。”刘依清叹了口气。

“这只能说明咱们的医术还不到位,所以不能很快把病症诊断出来。明天看看情况吧,如果还搞不清楚,就得多科室会诊了。”刘半夏说道。

“现在是真的没办法,症状虽然有,但是表现都不是那么清晰。咱们能做的检查也不多,胡乱的上的话,还会引起患者的反感。”

两个丫头点了点头,这一点他们倒是理解。

并不是所有患者都是有钱人,恨不得你多给他检查呢。就算是有一些患者在开始检查的时候没说什么,可是次数多了,还没有一个确诊的结果,也会有情绪。

当然了,你也可以不管不顾的就给患者开检查。但是这样往往就会让医患关系变得更加紧张,也容易滋生别的状况。

回到了自己的办公室,刘半夏也在琢磨着这两位患者的情况。

目前能够做到无创检查他想了好久,也没有想出个头绪来。

孕妇患者,可能跟她丈夫的情况有关。如果是他丈夫在外出差的时候携带回来的某种疾病,在查起来会很困难。

因为这类的疾病肯定是不常见的,而且具有一定的潜伏性。

第二位患者呢?她目前的高血压表现和低血钾表现同样有些不确定关联关系。

可能是某一病症的相同外在表现,也可能是因为低血钾造成的高血压。现在又多出来一个高血钠,也让病症表现变得扑簌迷离。

难道也是罕见病吗?

刘半夏在心里边画了一个问号。

到了下班的时间,刘半夏又看了一下这两位患者的情况,目前还是比较稳定的,能做到也就是观察。

“刘老师,您先回家吧,这边要是有情况我们再通知您。”许一诺说道。

“哎……,回家也闲不住。你们有时间的话也翻一下罕见病方面的书,看看有没有跟这两位患者的情况相对应的。”刘半夏说道。

“刘老师,您是说这两位患者都是罕见病吗?”刘依清好奇的问道。

“仅仅是有一个这方面的倾向。”刘半夏说道。

“往常咱们就算是遇到一些复杂的病例,多少也会有一个大致的诊断方向。今天这两位却都只能观察,看看有没有新的病症进展。”

“对了,回头再问问那位孕妇患者的丈夫,看看他在出差期间有没有被蚊虫叮咬过。很多疾病也都是蚊虫传播的,也对他进行适当的防控管理。”

“如果他妻子的病症跟他有关,那就代表着是具有一定传染性的。只不过没有空气传播带来的危险性大,破坏力也没有那么强。”

两个丫头点了点头,这确实也算是一个方向。

等吃完了晚饭,就发动小伙伴们一起翻书看吧。万一能够找到对应的症状呢,就不用像现在这么抓瞎了。

半壁书屋推荐阅读:打赏女主播震惊平台穿成年代文里的极品后妈重生成熊,我超级进化成哥斯拉孽徒快滚,师娘顶不住啦!豪门蜜令:独占隐婚前妻漂亮亲妈觉醒,在年代文养崽驯夫昼夜撩惹前妻要回来,可我只想逃我全能艺人,会的多点不过分吧!我的绝色总裁未婚妻金歌手,快到碗里来休了前夫后我成了郡王妃退婚后我成了六宫之主重生之清贵嫡女港片:为靓坤复仇,国际大鳄归来股路迷途说好的中二病,你真变身迪迦了?逍遥渔村重生后,我又进宫争宠了拜托,我只想求死,真没想祸害龙王娇妻啊再向虎山行全球高武:九星战神仙藏峰上,天门仙子做道侣和美女荒岛求生的岁月开局一个金融街区打工巫师生活录问君何倚然四眼神医灵气复苏,我十年成帝,杀光异族神眼医仙反派:开局征服女主世家族女雪墨酒馆六界唯一纯阳圣体,我在都市逍遥咸鱼皇后是个发明家高武:我的每次攻击都会暴击娱乐:隐匿的音乐鬼才一胎双宝:总裁大人请温柔我独御众敌狂战奶爸娱乐:为雨琦弟弟我执掌这烂方块怎么全家我战斗力最低?狂帝的一品魔妃金手指之我进入了预读状态戏曲老土?我女装惊艳全球!重生都市之狂帝至尊龙婿叶辰萧初然娱乐:蜜姐,你男朋友太棒了本法官萌萌哒镇国战神叶君临李子染
半壁书屋搜藏榜:和亲公主太努力京华天娇聂铮封筱筱很狂很嚣张:医妃有毒傲娇王爷求合作毒医娘亲萌宝宝网络之缘分陆丰金花股市:从零开始我有手工系统都市之巅峰王者闪耀互联网时代春风又绿杨柳岸重生千金:豪门妖孽来掌权超神学院:开局穿越梅洛天庭四合院:何雨柱重生,我逆天改命陛下有心疾得哄着我的日式物语有点甜克总:重铸黑手荣光80后视角的回忆录全能影后在线修真神豪:从跪舔美女开始谋局者开局五千顿黄金不死之身横行世界仙武医生Boss耍无赖小青梅不对付,合租之后逐渐白给系统之小女子不是药神重生:西南大龙凤隐世豪族继承人夫人别生气夜总他知错了拯救修真二三事穿越原始人不像人我口袋里有个超市我在寰海开盲盒霍先生,有个小子请签收!hello初恋:闻少独宠妻地龙做驭兽最终化成龙文娱:穿越后,从小酒吧开始起飞爆宠田园:秀才家的小娘子江湖宫廷菜逆天凰后:魔君请画押!重回80当大佬综影:从欢乐颂开始闹情绪街溜子半圣回忆录重生逆袭:国民大佬是团宠口袋之数据大师冷王爷呆萌妃绝世天才系统开局赚千亿,她竟让我吃软饭?都市特种狂兵
半壁书屋最新小说:法庭索赔1400万,你疯了?我的人生有字幕明月有心娱乐天使游戏魔鬼我在缅北当佣兵华娱,从写小说开始做导演身为普通人的我四合院之惬意人生雪燕的生活直播训狗:你对象带它搞破鞋啦我叫赵出息我在系统带领下称王打爆,噬主系统不一样的永生者九幽帝长生四合院之我是瘸子,我怕谁?世界树空间种田:黑科技全能种出开局绑定GM系统从此走上不归路纵横大海三通爷爷故事会守,望,归华娱:我靠演技逆风翻盘四合院:重生飞扬年代,大医精诚都市心灵异能传奇四合院之我的东北农家小院娱乐:解散是你,我成天王你哭啥全民深渊:转职后吞噬万物第一次穿越全球高武白色词条弱?那我叠亿万层呢?重生之活出新精彩让你送外卖,你到处招惹嫌疑犯别人水库盘老板,我盘正口死鱼官潮:甩开扶弟魔,走上权力之路机娘世界,校花老师要上天了救命!被病娇女大佬强掳!临重都我一个模拟主角,取代正主怎么了刚成秋名山车神,让我上变形计?从负债百亿打造医药集团警界风云:使命与荣耀官场:我的背景无人知晓反派大快乐,刚穿书就送校花女仆迷之荒岛,蔚蓝之海人在乡村扯犊子,珍兽找上门来了1980,我有一整座林场全球抗议:谁让他满世界卖军火的我分手后,菜刀可斩鬼神,你哭啥我警察,反派系统什么鬼隐匿之心:都市的另一面我能识别万物,但词条是歪的?