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第二天一早,刘半夏来到了急救中心。

“刘老师、刘老师,昨天那位脑梗的小患者出了状况。”

许一诺颠颠的跑了过来。

“什么情况?”刘半夏皱眉问道。

“颅内水肿严重、颅内压升高,已经陷入昏迷。彭医生跟神外的研究了一下,再观察一个小时。”许一诺说道。

“如果颅内压还是降不下来,就得做去骨瓣减压术。现在正在小会议室跟患者的父母沟通呢,也是有些愁。”

“哎……,真是怕啥来啥。昨天就担心颅内压这个并发症呢,没想到就来了。是不是渗血造成的颅内水肿?”刘半夏叹了口气。

许一诺点了点头,“患者的父母就是对这个情况有些不理解,所以还在跟他们解释。”

刘半夏没有说什么,昨天的术前讲解这个并发症肯定是有过沟通的。但是就算是沟通了,患者的父母可能也不会理解。

其实这真的是脑梗患者颅内取栓后最容易发生的并发症,所以不可能不会提到。

以为在窗口期内,颅内取栓是对脑梗患者最好的介入方式。

可是因为脑梗死的特殊性,这些血管再通之后,就很容易导致再灌注损伤,紧接着导致患者出血。

接下来就要看这位小患者的运气咋样了,运气好的话,水肿能够快速消退,对他大脑的影响还不会很大。

如果时间长了呢?

可能就会跟那位车祸患者一样了,还是会造成一定程度的脑损伤,需要慢慢的适应与恢复。

但是别看刘半夏是副主任,这个事情也不是他需要介入的。

啥都管的跟着滥操心,很可能会影响到大家伙的心情和工作效率。

“对了,咱们那位肝硬化晚期的患者怎么样了?”刘半夏随口问道。

“目前的状态还算稳定,但是肝源始终是个问题。”许一诺说道。

“他父亲也跟那边的家属都打过电话联系了,不过好像没有人愿意做这个配型检查。我听他们商量的意思,好像是等腹水引流得差不多了就回家。”

刘半夏掐了掐眉心。

这位患者的情况其实也是很无奈的,不是有多高的医术就能够帮患者解除病症困扰的。

能够救患者唯一的办法就是换肝,可是没有肝源。

如果患者想要出院,也倒是一个好选择。

毕竟肝源就算是比肾源多一些,排队等待的人也多啊。只有近亲属提供的通道能够快一些,要不然真的就是一个等。

“行了,忙去吧,没了石老大,接诊任务也加大了许多呢。”刘半夏说道。

“刘老师,您最近接诊怎么这么少呢?”许一诺好奇的问道。

“这不是为了多给你们一些机会嘛,所以你们要有一颗感恩的心,该加菜就得加菜。”刘半夏笑着说道。

许一诺撇了撇嘴。

还不是为了偷懒?

但是这个话你没法说,因为大魔王说得也对啊,确实是能够给他们增加很多接诊经验。

其实别看石磊不在,但是对于急救中心而言,接诊压力也没有加大多少。

石磊也不是经常接诊患者,除非是一些老患者复查,或者是老带新的患者。

这就是外科的一个小情况嘛,除非是一些已经在地方医院做过检查的患者会直奔外科来,要不然都得靠内科喊会诊。

六小只在大厅负责接诊,倒是也能够拦截一部分,这也算是急救中心跟门诊的一些区别吧。

可不是说他坐在这里就没啥事了,实际上他的事情也非常多。

每天都需要拿出一定比例的时间来处理急救中心的一些文件,这个已经成了他手术之外最耗费时间的操作。

然后还会研究一下小儿外科的手术,不敢像以前那么狂妄了,实际上的差距还是有的。

“哎……,有时间没?聊一会儿。”

正研究着呢,彭博走了过来。

“跟患者父母沟通得不是很顺利?”刘半夏问道。

“也算是顺利吧,能够理解患者父母的心情。”彭博苦笑着说道。

“可是心里边还是有些不舒服,你说这些患者家属在签手术单的时候,是不是把咱们说的那些话都给当成了耳旁风啊?”

“我们神内的手术其实真的不是很多,类似这样的情况也发生了好几次。每一次都有一种心灰意冷的感觉,不爽利。”

“并发症哪里是咱们能够控制得了的,就算是放到哈佛医学院,也不能完全预防并发症。”刘半夏笑着说道。

“其实还是因为很多人都一个共性心理吧,就是总觉得倒霉的事情不会发生在自己的身上。”

“有些人有了身体的不舒服,自己买点药吃了就完事。心里边想着的就是自己是小病,吃了药就好。”

“做手术呢,并发症的发作几率不管是高还是低。只要不是百分百,也都会觉得不会着落到自己的身上。”

“就说我们二科,虽然没有发生过吻合口瘘这样的大并发症,但是术后高热之类的并发症也是会有的。”

“每个人的体质不一样,目前的医学发展还不能够把这些都给搞明白,都给预防掉。也别多想了,啥时候做去骨瓣减压?”

“张晓已经去联系手术室了,如果排不出来就得征用备用手术室。应该没什么问题吧?患者的颅内压一直在升高。”

“行,到时候我直接签字。”刘半夏点了点头。

这是院内患者征用备用手术室,那个都是给急救患者留着的。

但是这位患者的情况特殊,颅内压如果不是放掉的话,真的会威胁到患者的生命。

又不是说非得做现场的去骨瓣减压手术,在手术室里的成功率和安全性也都会高一些。

“我倒是挺纳闷的,你也算是老兵了,怎么还会有这样的想法呢?”刘半夏好奇的问道。

“其实也没啥,就是患者的父母一开始说了一些难听的话,有些不好接受。”彭博说道。

刘半夏点了点头,这就理解了。

就像彭博说的那样,能够理解患者父母的心情,但是不能够接受他们的行为。

真个的说,彭博在手术操作过程中并没有犯错。

如果放在早些年以前,颅内取栓手术真的很了不得。

但是现在呢?随着就诊患者的增多,这类的手术做得不要太多啊。

彭博这样的老兵在经过评估之后,能够上台就是有十足的把握处理好。

辛辛苦苦上台做手术,也明确告知了会有可能的并发症。然后患者家属就当没听过一样,给你来一顿臭骂。

不管换成谁,也都会有情绪的。

医生也是人,也都有自己的思想。

如果真的是因为手术失误了,被骂几句还没啥。

毕竟是你犯错了,没有任何辩解的余地。

但是类似彭博这样的情况,在整个医疗体系中真的不是个例,而是一个普遍存在的现象。

“我就发现了,你的心态一直都很好。有啥秘方没?”彭博问道。

“啥秘方啊?啥都没有。”刘半夏苦笑着摇了摇头。

“你忘了我都跟患者家属干了多少仗?人家都称呼我是战斗医生呢。其实也算是没心没肺的一种表现吧,要不然还能咋样啊。”

“只要对方不动手,我觉得这就是成功的。对方要是动了手,能跑就跑、跑不过就干。等回家以后就好了,看到我的两个大宝贝,心情自然就好了。”

“你也别多想了,想它干啥?不管是你们神内还是神外,成天跟大脑打交道,哪里有那么轻松啊。”

“我们普外相对来讲还是要轻松一些的,玩得没有那么高端。当然了,给小朋友做手术的时候压力也是真的大。”

“对了,你们张罗的小儿外科咋样了?”彭博问道。

“暂时还是我一个人代表整个小儿外科。”刘半夏一本正经的说道。

“加油就行了呗。反正现在咱们急救中心在滨海市的名声很不错,对医学院的那些孩子们还是很有吸引力的。”彭博说道。

“真的不打算亲自带普外的实习生了啊?我一个师兄的孩子今年最后一年实习,想来咱们急救中心呢。”

刘半夏乐了,“得让他考虑好,咱们这里的累是超出想象的累。想跟着我也行,但是肯定没有像对六小只他们那样用心。”

“因为我现在的事情真的是太多了,而且还要到那两个医院去跑。更多的时候也就是跟别人一样观察我的手术,然后由许一诺他们负责主要指导。”

“那也行啊,反正只要跟在你身边,他自然而然的就会感觉到压力。谢了啊,你什么时候有时间了,请你吃饭。”彭博说道。

“不跟你客气,但是真心不知道啥时候啊。我还想出去玩两天呢,都不知道啥时候能够挤出来。”刘半夏苦笑着说道。

彭博点了点头,心情总算是轻快了一些。

跟刘半夏即是诉苦也是要说一下刚刚这个事,没想到刘半夏答应得这么痛快。

他也知道刘半夏现在很忙,而且早就说了不带实习生,这个面子给的可不小呢。

而就在他要离开的时候,三号抢救室那边传来了喧闹的叫喊声。

刘半夏皱了皱眉,也赶忙跑了过去。

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